Koşma faaliyeti 1960'ların sonundan ve 1970'lerin başından beri sürekli olarak artış gösterdi. Dünya genelinde yaygınlaşmadaki bu artışın bir sonucu olarak, Van Gent ve arkadaşlarının literatür taramasına göre, koşu sıklığı ve koşu mesafenin artması, yaralanma sıklığındaki risk faktörleriyle ilişkili olabilir sonucu ortaya çıktı. 

Koşu mesafesi, kas-iskelet sistemi tarafından absorbe edilen kronik yük birikimine neden olur ve akut yükleme hafif olsa bile, tekrarlayan karakter bu yük birikiminin yaralanmalara yol açacağı anlamına gelir. Bu nedenle, yükün birikmesi, haftada 64 km'den daha fazla çalışan deneklerde daha da kötüye giden kronik yaralanmalara neden olabilir.  Egzersize bağlı alt bacak yaralanması gelişen kişilerin artmış pronasyon, uzun süreli eversiyon, ayağın medial tarafının altında daha yüksek plantar basınç ve artmış yanal yuvarlanma ile artmış bir tersine dönme hızı ile çalıştıkları gözlenmiştir.  Bu nedenle, plantar basınç dağılımı gibi, biyomekanik koşu düzenindeki değişikliklerin, yaralanmaya yol açabileceğini ve bu değişikliklerin tanımlanmasının, yaralanma önlenmesinin geliştirilmesine yardımcı olabileceğini varsayabiliriz. 

Bu çalışmanın temeli, uyumlu (çimen) ve sert (asfalt) yüzeyler arasında yüklerde önemli farklılıklar olduğudur .Bu farkın belirlenmesi, yaralanmaların gelişmesini önlemek ve bu değişkenlerin daha iyi kontrol edilmesine izin vererek eğitimin yoğunluğunu düzenlemek için çeşitli yollardan biri olabilir.

Çalışmaya 44 yetişkin koşucu katıldı. Katılımcıların 12si kadın 32 si erkekti. Katılımcılar haftada ortalama 35,7 ±13,4 km/hafta hacminde 4±+ 3 yıl koşu tecrübesine sahipti ve en sık koşu hızı 10 km'lik koşu için 13,3 ila 15 km/s idi. Dahil etme kriterleri olarak : Koşucuların doğal çim ve asfaltta koşma tecrübesine sahip olmaları, haftada en az 20 km koşmaları, değerlendirme sırasında asemptomatik olmaları , son 6 ayda kas-iskelet sistemi yaralanmasına sahip olmamaları ve bacak uzunluğu farkı 1 cm’den fazla  olmamalıdır. Denekler, 12km/s'de 40m'lik bir mesafeye koştular. Plantar basınç 100 Hz'de Pedar X sistemi tarafından ölçülmüştür. Koşucular ayakkabının deneme öncesi bir adaptasyon aşamasına tabi tutuldu ve koşu hızı aynı hızda en az üç arka arkaya 40 m koşuda ulaşıldığı zaman belirlendi. Deneme öncesi adaptasyon aşamasından sonra, bireyler doğal çim yüzeyinde ve asfalt yüzeyinde 40m koştular. Yüzey değerlendirme sırası rastgele belirlendi. En yüksek basınç, temas alanı ve temas süresi altı bölgede ölçülmüştür. 

Plantar yüzey ilk üç büyük alana bölünmüştür: R, arka ayak; M, orta ayak; F, ön ayak ve ayak parmakları. Arka ayak ve ön ayak sırasıyla: MR, medial arka ayak; CR, merkezi arka ayak; LR, lateral arka ayak; MF, medial ön ayak; LF, lateral ön ayak olarak ayrıldı. İstatistiksel analiz için sadece bir ayak rastgele seçildi, çünkü ayaklar arasında asimetri tespit edildi. 

Farklı yüzeylerin üzerinde tepe basıncı orta ve lateral arka ayakta ve lateral ön ayakta istatistiksel olarak anlamlıydı. Tepe basıncı, asfalt sırasında orta arka ayakta lateral arka ayağa göre 12.% daha yüksek bulundu. Temas alanı, orta arka ayaktaki yüzeyler arasında farklıydı ve temas süresi, orta arka ayaktaki her iki yüzey için de önemli ölçüde farklıydı. Orta arka ayaktaki temas alanı doğal çimlerde %12,7 büyüktü, asfaltta temas süresi %12,1 daha kısaydı.

Genel olarak, sonuçlar asfalt ve doğal çimin analiz edilen tüm değişkenlerde önemli ölçüde farklı olduğunu gösterdi . Asfaltta çalışırken arka ayakta ve ön ayakta daha fazla yük olduğu bulundu. Bireyler çimlerde koşarken arka ve ön ayak alanlarında daha fazla temas süresi ve temas alanı gözlendi. Doğal çime kıyasla asfalt, medial bölgeden ziyade lateral arka ayak üzerinde daha büyük bir yaylanma meydana getirdiği gözlendi. Asfaltta çalışma sırasında tepe basıncı, merkezi arka ayakta %12,7 ve lateral arka ayakta %12.2 idi. Orta arka ayaktaki temas alanı doğal çimlerde %12,7 daha büyüktü. Asfaltta daha kısa temas süresi, bu bölgede gözlenen daha büyük tepe basıncı ile teyit edilen topuk vuruşu sırasında daha az bir yük emilim olasılığı anlamına gelebilir. Bu daha az yük emme olasılığı, farklı sertlikte yüzeylerde çalışırken alt uzuv tarafından kinematik adaptasyondan etkilenebilir. Doğal çimlerde, daha uzun temas süresi, yüklerin dağılımında daha fazla değişkenlik ve esneklik sağlayabilir ve özellikle ayak/ayak bileği kompleksi içinde daha fazla hareketlilik üreten distal adaptasyon mekanizmalarına plantar basınç düetini emen daha iyi bir kas-iskelet sistemi yeteneği ile sonuçlanabilir. Yükleme sırasında yüzey önemli bir faktörken, postürel uyumdaki diğer mekanik faktörlerin etkileri, antrenman değişkenleri ve ayakkabı ayağı da incelenmelidir. Üretilen yükler üzerindeki yüzey tipinin sonuçlarının derinlemesine bir tartışması için, plantar basınç dağılımına bağlı alt ekstremite kinematik bir değerlendirme, ayak/ayak bileği kompleksinin farklı yüzey uyumlarına nasıl uyum sağladığına dair önemli bilgiler verebilir ve sonuç olarak , rekreasyon koşucularında yaralanmanın önlenmesi hakkındaki bilgilere katkıda bulunabilir. Koşuda kullanılan yüzey türü uygunluğu nedeniyle arka ayak ve ön ayak üzerinde daha büyük yüklere katkı sağlayabilir.

Bu nedenle, eğitimin hacminin ve eğitimin öncelikle asfalt yüzeylerde gerçekleşmesi gerçeği göz önüne alındığında, kas-iskelet sistemi üzerindeki aşırı yüklenmeleri azaltmak ve daha sert bir yüzeyde meydana gelen kronik yaralanma riskini azaltmak için doğal çim gibi daha uyumlu bir yüzey kullanılabilir. Pratik uygulamalar ayaktaki kuvvetler göz önüne alındığında, asfaltta orta ve uzun mesafeli pistlerde çalışırken karşılaşılan ayak basınçları, bir koşucu yaralanmalara, özellikle de aşırı yaralanmalara neden olabilir. Doğal çimlerde koşmanın asfaltta koşmaktan daha güvenli olması muhtemeldir. Düzgün olmayan doğal çim yüzeyler, özellikle düzenli kullanıldığında akut travma riski oluşturabilir. Doğal çim üzerinde koşarken arka ayaktaki ve ön ayaktaki daha uzun temas süresi, bölgesi ve yere yapılan maksimum basıncın zayıflaması esasen yükü asfalt yüzeyinde gözlenmeyen daha uyumlu bir yüzeye plantar yüzey üzerinde ve özellikle arka ayağın lateral bölgesine aşırı yük bindiğinde daha büyük bir heterojenlikle dağıtılması distal ekstremitenin, özellikle ayak bileği kompleksi daha esnek bir uyumu nedeniyle olabilir.

Referans: Tessutti, V., Trombini-Souza, F., Ribeiro, A. P., Nunes, A. L., & Sacco, I. D. C. N. (2010). In-shoe plantar pressure distribution during running on natural grass and asphalt in recreational runners. Journal of Science and Medicine in Sport, 13(1), 151-155.