Ganglion Kisti Nedir ve Nasıl Oluşur?

Ganglion, bir eklem, bağ veya tendonla ilişkili şekilde bulunan iyi huylu, müsin dolu bir kisttir. Tipik olarak bir eklemle bağlantısı olan ve sıvı akışında rol oynayan bir kanal yoluyla içi doldurulur. Kisti oluşturan müsin, yüksek konsantrasyonlarda hiyaluronik asit ve ayrıca glukozamin, albümin ve globulin içerir. Ganglionun oluşma nedeni tam olarak bilinmese de oluşmasında ligamentlerdeki bozunma veya bir travmaya maruz kalma durumunun önemli bir rolü düşünülmektedir.

Şimdiye kadar hemen hemen tüm vakalarda, ganglionun en sık oluştuğu yer, elin sırt tarafındaki skafolunat ligamentten başlayan pedikül (deri altı dokusundan oluşan sap şeklindeki oluşum) üzerindedir. %20 oranında ise volar tarafta, yani el ayası tarafında oluşur.

  

 
Ganglion Kistinin Tedavisi Neleri İçerir?
Genellikle kistin boyutu zamanla değişir ve bazen kendiliğinden kaybolur. Pek çok hastanın, bunun kendisi için ciddi bir hastalık olmadığını bilmesi onlar için rahatlatıcıdır. 
Yetişkinlerde splintleme, kistin varlığından dolayı rahatsızlık hissi olan hastalarda uygun bir başlangıç tedavisidir. 
Karpometakarpal, dorsal ve volar bölge gangliyonları için dik bir bilek ateli reçete edilirken de quervain tenosinoviti ile ilişkili gangliyonlar için bir radyal oluk ateli reçete edilir. Bunun yanında eğer kist üzerindeki deri sağlıklı ise ganglion kisti üzerine günlük yapılan masaj da etkili olabilir.

Çoğu hasta, genellikle kozmetik nedenlerle kistin cerrahi eksizyonu tercih eder. Ameliyat, tanılamanın net olmadığı durumda ve kistin tekrarlama sıklığına göre tavsiye edilmelidir. 

Cerrahi sonrası rehabilitasyon 7 ila 14 günlük atel kullanımından sonra başlar. Atelin çıkarılmasından sonra bileğin aktif hareket açıklığı başlatılmalı ve hasta ameliyattan yaklaşık 3 hafta sonra göreceli olarak normal aktivitesine dönebilmelidir. Tedavi, ağrı kontrolü için aktif yardımlı ve pasif yapılan eklem hareket açıklığı egzersizlerini ve de güçlendirme egzersizlerini içerebilir.

Hazırlayan: Ayşe Demirtaş

Referans: 
Frontera, W. R., Silver, J. K., & Rizzo, T. D. (2014). Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation E-Book. Elsevier Health Sciences.

Özet

Bu çalışmanın amacı ganglion kisti ve tedavisinin açıklanmasıdır.