Adeziv kapsülitli hastalarda ayna tedavisinin etkinliği : Randomize, prospektif, kontrollü bir çalışma

Bu prospektif, randomize, kontrollü, tek kör çalışma, 10 seans standart fizik tedavi alması planlanan AC’li 30 hastayı içermiştir. Katılımcılar MT grubu ve kontrol grubu olmak üzere iki özdeş gruba ayrıldı. Her seanstan sonra MT grubuna egzersizler ayna karşısında yaptırılırken kontrol grubunda ise aynı egzersizler ayna kullanılmadan yapıldı.10 seansın sonunda her iki grubun yaşam kalitesi(SF-36) ,omuzdaki hareket açıklığı ve VAS skoru karşılaştırılmıştır. 

Tüm katılımcılara standart bir fizik tedavi programı uygulandı (her biri ağrılı omuz için 20 dakika geleneksel TENS, 15 dakika infraruj ve 3 dakika 1.5 watt / cm2 ultrason), omuz izometrik egzersizleri, Codman egzersizleri, aktif –pasif ROM, germe egzersizleri yapıldı ve bir ev egzersiz programı verildi. Fizik tedavi seansından sonra kontrol grubuna egzersizler ayna kullanılmadan yapılırken, deney grubuna egzersziler ayna karşısında uygulandı.

 

20 dakikalık seansların ilk aşaması, her biri aynanın önünde aynı süre boyunca, sağlam ekstremitenin aktif fleksiyonun, abdüksiyon ve dış-iç rotasyon hareketlerinden oluşuyordu; ikinci aşama, aynanın önünde yine her iki omuzun aktif fleksiyonu, abdüksiyon ve dış iç rotasyon hareketlerinden oluşuyordu. 

İki grup tedavi öncesi abdüksiyon, fleksiyon, iç rotasyon ve dış rotasyon aktif pasif ROM ölçümleri açısından anlamlı farklılık göstermemiştir. Tedavi sonrası aktif ve pasif abdüksiyon ve aktif ve pasif fleksiyon ROM değerleri ayna grubunda kontrol grubundan anlamlı derecede yüksekti. Grup içi analizler ROM’da tedavi sonrası önemli bir artış göstermiştir. Yaşam kalitesini ölçen SF-36 parametrelerinin analizine bakıldığında, ayna grubunda önemli ölçüde bir artış görülmüştür. Diğer parametreler her iki grupta benzerdi. MT (Mirror Therapy) grubundaki VAS, SF-36 ve ROM açıları incelendiğinde MT grubunda kontrol grubuna nazaran anlamlı bir iyileşme olduğu görülmüştür.

Bu çalışma, nispeten yeni MT'(Mirror Therapy) nin, yaşam kalitesini iyileştiren ve işlevselliği etkileyen fizik tedavi yöntemleri ile bağlantılı olarak etkinliğini değerlendirmek için tasarlanmıştır. Bu çalışmanın sonuçları, klasik fizik tedavi yöntemleriyle birlikte uygulanan MT’nin, AC’li(Adeziv Kapsülit) hastaların ağrıyı azaltan ve eklem ROM’unu ve yaşam kalitesini iyileştiren bir tedavi yaklaşımı olduğunu göstermektedir. Bildiğimiz kadarıyla, bu çalışma AC’li hastalarda MT’nin etkinliğini ilk kez ileriye dönük, randomize kontrollü bir çalışmadır.