Akciğer Kanserli Hastalarda Sirkadiyen Ritm ve Uyku Kalitesi Üzerinde Yürüyüşün Etkileri Nelerdir?

Akciğer kanseri, Tayvan da  ve dünya çapında kanser ölümlerinin önde gelen nedenidir . Akciğer kanserli hastalar genellikle tedavi sırasında ve sonrasında uyku problemleri yaşarlar  ve prevalansı % 45-57 dir . Uyku problemleri, akciğer kanserli hastaların yaşam kalitesini  ve hatta prognozunu etkileyebilir ve aynı zamanda dinlenme aktivite ritimlerini bozabilir.

Bilimsel çalışmalar ne diyor?

Bu çalışmada akciğer kanseri üzerinde 12 haftalık yürüme egzersiz programının subjektif ve objektif uyku kalitesini iyileştirmedeki ve dinlenme aktivitesi ritimlerini stabilize etmedeki etkisi ve dinlenme aktivitesi ritimlerinin subjektif ve objektif uyku kalitesi üzerindeki etkisi araştırılmıştır. 

Yürüme egzersizi ve olağan bakım grupları arasındaki deneme öncesi ve orta yoğunlukta fiziksel aktivite dakikalarındaki önemli farklılıklar nedeniyle, yürüme egzersizlerinin öznel ve nesnel uyku kalitesi ve dinlenme etkinliği üzerindeki etkisini analiz etmek için bu iki değişken kullanılarak kontrol edilmiştir. Yürüme egzersizi grubu, zaman içinde olağan bakım grubuna kıyasla öznel uyku kalitesini  önemli ölçüde iyileştirdi. Bununla birlikte, uyku düzenleri incelendiğinde yürüme grubunun olağan bakım grubuna göre daha düzenli uyuyabildikleri bulunmuştur. Bu sonuçlar, akciğer kanserli hastaların subjektif ve objektif uyku kalitesi üzerinde yürüme egzersizlerinin anlamlı derecede olumlu bir etkisi olduğunu göstermiştir.

Bu çalışma, ev temelli yürüyüş egzersizlerinin akciğer kanserli hastaların subjektif ve objektif uyku kalitesini ve dinlenme-aktivite ritimlerini iyileştirebildiğini doğrulayan ilk çalışmadır. Bu bulgu, kolorektal, meme ve diğer kanser türlerine sahip hastalar üzerinde yapılan önceki çalışmalara benzerdir, egzersizin akciğer kanserli hastalarda uyku kalitesini iyileştirme üzerindeki etkisinin diğer kanserli hastalardakine benzer olduğunu belirtmektedir. Ancak egzersizlerin dinlenme-aktivite ritimlerini stabilize etmediği gözlemlenmiştir. Bu sonuç, 4 günlük kısa süreli orta yoğunlukta sabit bisiklet egzersizi rejiminin faz ilerleme kaymalarını indüklediğini ancak plazma melatonin seviyelerinin sirkadiyen ritmini etkilemediğini bildiren sağlıklı yetişkinler üzerinde yapılan küçük ölçekli bir çalışmanınkine benzer. Daha uzun bir süre boyunca (örneğin, months3 ay) veya günün belirli bir saatinde yapılan egzersiz müdahalelerinin dinlenme aktivitesi ritimlerini değiştirip değiştirmediğini belirlemek için ek çalışmalara ihtiyaç vardır.

Bu çalışmanın sonuçları, sirkadiyen ritimlerin akciğer kanserli hastaların subjektif ve objektif uyku kalitesi üzerinde ılımlı bir etkiye sahip olduğuna dair başka bir ilk varsayımı desteklemektedir.  Çalışmada randomizasyon uygulanmış olsa da, olağan bakım grubundaki orta yoğunlukta fiziksel aktivitenin ortalama miktarı, yürüyüş egzersiz grubundan hala daha yüksektir. 

Özetle, bu çalışma, ev temelli yürüyüş egzersizlerinin akciğer kanserli hastalar için etkili bir müdahale olduğunu doğrulayan ilk çalışmadır. Çalışma sonuçları, ev tabanlı yürüme egzersizlerinin, akciğer kanserli hastaların, özellikle de dinlenme aktivitesi ritimleri zayıf olan hastaların subjektif ve objektif uyku kalitesini etkili bir şekilde iyileştirebileceğini göstermiştir. Sağlık hizmeti sunucuları, egzersizin faydalarını tanımalı ve egzersizi akciğer kanseri bakımı ve rehabilitasyonunun önemli bir bileşeni olarak dahil etmelidir.

 Hazırlayan: Fzt. Sefer Ali İnanıcı

Daha fazla oku: Onkolojik Rehabilitasyon