"Windowpane Squat – Duvara Karşı Squat "

Bel ve diz ağrısı çok yaygın olmakla birlikte özürlülüğe ve rahatsızlığa neden olmaktadır. Fizik tedavi, masaj, akupunktur, kayropraksi, osteopati, ilaçlar ve enjeksiyonlar gibi farklı semptomatik yaklaşımlar sıklıkla denenmektedir. Semptomların tedavisi başarısız olduğunda, röntgen veya MR’da görülen yapısal patolojileri gidermek için muhtemelen ameliyat yapılabilir.

Bununla birlikte, başka bir daha seçenek vardır. Semptomatik veya yapısal yaklaşımların yanı sıra fonksiyonel bir yaklaşım da düşünülmelidir. Fonksiyonel yaklaşımda ağrının tetikleyicileri, semptomları ortaya çıkaran veya arttıran hareketlerin kapsamlı bir hikayesi ile tanımlanır. Örneğin, hastalar öne eğilme, çömelme veya kaldırma sonrası diz veya bel ağrısının daha kötü olduğunu bildiriyor olabilir.

Fonksiyonel yaklaşım, kuvvetleri kalça gibi problem alanının üstünde veya altındaki komşu eklemlere dağıtan koruyucu stratejileri öğretir. Duvara karşı squat, kalça menteşesi diye adlandırılan bir koruyucu strateji örneğidir. Minimum koçluk ipuçlarını gerektirdiği için "reaktif" olmanın ek bir yararı vardır. Bu tür egzersizler "zoru kolaylaştırır" ve rehabilitasyon veya spor salonu tabanından günlük yaşam aktivitelerine ve oyun alanına aktarılacak yeni hareket kalıplarını oluşturma olasılıkları daha yüksektir.

Şekil 1. Windowpane Squat. a) Başlangıç pozisyonu b) Son pozisyon

• Ayak parmaklarınız değecek şekilde yüzünüzü bir duvara (veya kapıya) dönerek ayakta durun
• Omuz yüksekliğinde ellerinizin avuçlarını duvara yerleştirin
• Dizlerinizin duvara değmesine izin vermeden çömelin
• Çömeldiğinizde elleriniz gövdenizle birlikte aşağıya kaymalı
• Ağırlığınızın topuklarınıza doğru gerilediğini hissetmelisiniz
• Normalde olduğu kadar aşağıya çömelemezsiniz, ancak belinizdeki lordozu korumalısınız.
• Dizlerinin duvara değmesine izin vermek
• Elleri başın üstünde bırakmak

Sonuç

Ağrı tetikleyicilerinden nasıl kaçınacağınızı öğrenmek, kalıcı ağrı kaynaklarına yönelik değerli fakat genellikle göz ardı edilen fonksiyonel bir yaklaşımdır. Bunun aksine, semptomatik ya da yapısal yaklaşımlar genellikle görüntüleme, reçeteli ilaçlar (örneğin steroidler, opioidler), enjeksiyonlar ve uzun süreli fizik terapiler (örn. Masaj, şiroterapi, fizik tedavi) gibi müdahaleleri içerir. Bu nedenle, diz çökerken diz/dizler veya omurgaya aşırı yüklenme gibi devam eden faktörlerden kaçınarak ağrı kaynaklarını öğrenmek yönetimde vazgeçilmez ilk adımdır.

Craig Liebenson, D.C.PREVENTION & REHABILITATION: SELF-MANAGEMENT: PATIENT SECTION.The Windowpane Squat.Journal of Bodywork & Movement Therapies (2016) 20, 214e215